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第七章 药物中毒 抗焦虑药、抗抑郁药、兴奋剂和致幻觉剂

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冬眠灵(抗精神失常药)及其相关药物是源于吩噻嗪(用作杀虫剂或药物制造)的合成化学物。它们被用作止吐药、镇静剂以及止痛药和安眠药的增效剂。

这些药的服用症状和药效本质上相同,本书只提及其中非常普通的几种。

这类药中的大多数都被用来治疗精神分裂症、躁狂抑郁症和精神错乱。它们也在外科手术前用来镇静、治疗破伤风或行为失常的儿童。

一名护士懊恼地发现有一个病人在服用了大剂量氯内嗪后没有收到预期的效果。这名病人将氯内嗪掺在越橘汁里服用以减少其苦味。后来护士将越橘汁换成了橘子汁,其药效发挥极佳。显而易见,许多该类药的药效都会被越橘汁或其他该类酸饮料破坏。这种情况从未被仔细研究过,几名护士作的报告称罐装的未加糖的橘子汁是惟一可与该类药搭配而不破坏其药效的安全饮料。该类药的水剂服用后的余味都为苦味。

名称:冬眠灵。学名:氯丙嗪。

毒性强度:5级

性状:冬眠灵可为片剂、糖浆剂、注射剂或栓剂。它通常用作口服、肌内注射或静脉注射。

危害及症状:冬眠灵是一种中枢神经抑制药,它主要被用来治疗躁狂抑郁症,但也被用于治疗成人或小孩的打嗝、破伤风和严重的行为失常。因为冬眠灵可用来镇咳,如果患者已经止咳,呕吐则有可能发生。服用冬眠灵过量可导致以下症状:瞌睡、昏迷、低血压、心动过速、颤抖、眩晕、心电图改变、晕厥和抽搐。服用大量冬眠灵或其他吩噻嗪药的精神病人会产生一种被称作为“吩噻嗪猝死”的综合症。这种病理机制在于:服用后当血压低到危及患者生命时,抽搐的发作、心室的纤维性颤抖和心血管功能衰竭引起的窒息导致患者猝死。

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