一、脊柱脊髓损伤急救处理原则

l避免加重脊柱脊髓损伤

l保护呼吸功能

l及时转运进行专业治疗

二、脊柱脊髓损伤后的救助

1.制动

（1）徒手制动

l先跪在患者头顶部的位置，双手手肘固定在地上或膝上，把双手手指尽量张开，拇指放在伤病者额顶，食指与手指分岔开而不覆盖伤者耳朵，抓紧头颅。

（2）颈托制动

（A）测量颈围、颈高，确定颈托型号

（B）颈托佩戴

l先放置后侧颈托，然后放置前侧颈托，最后固定,但要注意放置后侧颈托时小心移动伤员

（3）无颈托时的固定

l病人应放置在硬质担架上，颈部中间用一卷毛巾垫好，两侧再各放一卷毛巾，使运送过程中颈椎处理稳定状态，最好放置在一个特置的牵引固定板上

2.搬运

（1）头侧搬运者的肘部固定伤者头部，双手支撑伤者肩部

（2）“三人抬举”将伤员安置于转移板上

（3）搬运转移板至运送至担架上

（4）无专用转移工具时，可用门板、沙袋、书籍、绷带等固定身体

（5）无转移板时正确的搬运方法

搬运时，至少要有三人同时将伤者水平托起，整个过程动作要协调统一、轻柔稳妥，保证伤者躯体平起平落，防止躯干扭转。

（6）下列错误的搬运方法可能对伤员造成二次损伤

脊柱脊髓损伤急救程序

三、脊椎脊髓损伤后的治疗

（一）非手术治疗

1.甲强龙激素治疗

2.脱水，减轻水肿药物

3.高压氧

4.其他药物

（二）手术治疗

1、脊椎稳定性重建

2、神经脊髓减压:

3、神经再生：

四、脊柱脊髓损伤后的锻炼与康复

1、肌肉锻炼、按摩

2、坐位平衡练习

3、轮椅使用

4、站立训练

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