晋武帝司马炎总共生了25个儿子，司马炽是最小的一个。武帝临死前一年，将他封为豫章王。八王之乱期间，他洁身自好，不问世事，闭门读书，专心于史籍，因而颇有声望。永兴元年（公元304年）十二月，河间王司马颙废掉皇太弟成都王司马颖时，武帝25子已仅剩4人，司马颖被废，司马颙只能在吴王司马晏和司马炽中挑选一个，司马晏庸碌无才，于是就立了司马炽为皇太弟，作为法定接班人。

光熙元年（公元306年）十一月，惠帝食饼中毒身亡，司马炽继位。

怀帝即位之初，遵照旧制，在太极殿东堂听政，每次朝会，都要和群臣讨论各种国家大事，考证经史典籍，因而颇得好评。许多大臣说：“今日复见武帝之世矣！”但治乱世，需要有拨乱反正的大才，怀帝虽然为人正派，谦虚谨慎，精通经史，却缺乏实际的统治经验和魄力，因此，不可能力挽狂澜，扭转已经混乱不堪的政局。

这时，动乱正在全国各地继续发展。怀帝即位的当年，琅邪王司马睿以安东将军、都督扬州江南诸军事的身份，从下邳移镇建业（今江苏南京），开始在江南发展和巩固自己的势力。已经大量进入中原地区的匈奴、鲜卑、羯、氐、羌等少数民族不甘心忍受晋朝贵族官僚的压迫，也纷纷起来反抗。汲桑和羯族石勒起兵攻破了邺城，晋兖州刺史苟晞过大小30多次战争，死了1万多人，才将他们打败。朝中是东海王太傅司马越专权，怀帝并无多大实际权力。

怀帝即位的第二年（公元308年）十月，匈奴族刘渊又在平阳（今山西临汾）称帝，公然和晋朝皇帝唱起了对台戏。石勒和王弥在起兵失败后，先后投奔了刘渊，并且迅速恢复了活力。石勒的军队在永嘉三年（公元309年）已发展到10万多人，几次兵临洛阳，几乎破城。

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