晋武帝司马炎总共生了25个儿子,司马炽是最小的一个。武帝临死前一年,将他封为豫章王。八王之乱期间,他洁身自好,不问世事,闭门读书,专心于史籍,因而颇有声望。永兴元年(公元304年)十二月,河间王司马颙废掉皇太弟成都王司马颖时,武帝25子已仅剩4人,司马颖被废,司马颙只能在吴王司马晏和司马炽中挑选一个,司马晏庸碌无才,于是就立了司马炽为皇太弟,作为法定接班人。
光熙元年(公元306年)十一月,惠帝食饼中毒身亡,司马炽继位。
怀帝即位之初,遵照旧制,在太极殿东堂听政,每次朝会,都要和群臣讨论各种国家大事,考证经史典籍,因而颇得好评。许多大臣说:“今日复见武帝之世矣!”但治乱世,需要有拨乱反正的大才,怀帝虽然为人正派,谦虚谨慎,精通经史,却缺乏实际的统治经验和魄力,因此,不可能力挽狂澜,扭转已经混乱不堪的政局。
这时,动乱正在全国各地继续发展。怀帝即位的当年,琅邪王司马睿以安东将军、都督扬州江南诸军事的身份,从下邳移镇建业(今江苏南京),开始在江南发展和巩固自己的势力。已经大量进入中原地区的匈奴、鲜卑、羯、氐、羌等少数民族不甘心忍受晋朝贵族官僚的压迫,也纷纷起来反抗。汲桑和羯族石勒起兵攻破了邺城,晋兖州刺史苟晞过大小30多次战争,死了1万多人,才将他们打败。朝中是东海王太傅司马越专权,怀帝并无多大实际权力。
怀帝即位的第二年(公元308年)十月,匈奴族刘渊又在平阳(今山西临汾)称帝,公然和晋朝皇帝唱起了对台戏。石勒和王弥在起兵失败后,先后投奔了刘渊,并且迅速恢复了活力。石勒的军队在永嘉三年(公元309年)已发展到10万多人,几次兵临洛阳,几乎破城。
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