“你认识钟南山？那好，你问问他，非典期间，是他说的非用激素不可。这么多人都股骨头坏死了，他倒成了英雄，他忍心吗？”

说这话的是北京某大医院的一位医生。她的同事因为参加非典病人的抢救，被重度感染，所以用了皮质激素，后来股骨头坏死，从此开始了轮椅生涯。

在股骨头坏死的非典病人中，有些人提起钟南山就没好气：是他主张用皮质激素。然而，这么多年过去了，这些人骂对了没有？

事实上，这如同将一个屎盆，扣在了钟南山头上。这个事实有澄清的必要。

激素是有副作用的，但为什么还要用激素？不管它是常识，还是在喉的骨鲠，缘由必须是清楚的，因为那是一份对于良知与公正的交代。

那么，皮质激素的使用，到底出了什么问题，以致那么多人股骨头坏死？

没错，当大剂量、高倍数的抗生素在临床上被宣布无效，钟南山和广东省所有的专家，就开始面对空前的难题；因为这不是一般的肺炎，不是一般的感染，疫情带来的病例每天都在攀升。的确，是钟南山和与他意见一致的专家在这时提出必须用皮质激素，控制病情，保护病人。

激素所起的作用是减轻肺损伤。由于非典造成的损伤首先是一个异常的肺部免疫炎症过程，使用激素治疗是为了减轻这种免疫炎症，减少肺损伤。但过量地使用皮质激素容易引起继发感染和骨代谢损害，所以，使用它要讲究技巧。换而言之，使用皮质激素，要选择合适病人、合适时间、合适剂量，才能收到好的效果。

非典时期，很多病人一经发现，已经处于危重状态：肺组织变硬，不能自主呼吸，需要医生立即为病人通气。但是，在使用气管插管进行人工通气时，随着病变的演进，肺部会继续发展为纤维化，低氧血症会进一步恶化。使用激素之后，病人肺部的这种损伤就会被抑制；再通过免疫调节的过程和辅助的治疗措施，可以使病人的肺部逐渐恢复正常。

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