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“刘老师，他的断骨，不能用石膏直接固定吗？我看以前您接诊的患者，很多都是正骨后直接固定就可以了，不用做内固定术。”

刘依清好奇的问道。

“这个也需要看患者的骨伤究竟是什么情况，他的断骨形状不是很好，还有一块碎骨。”刘半夏说道。

“如果是齐茬的断骨，复位后直接上石膏固定就没什么问题了。他这个断骨有尖锐端，这么长时间没有把皮肤戳破，已经是他的运气了。”

刘依清点了点头，这个她知道。

如果戳破了，那就是开放性骨折，会造成感染的风险。没有戳破，对于患者的预后是非常有好处的。

这也是为什么刚刚刘半夏嘱咐转运的过程中，一定要保护好断骨处。

“现在的水肿很严重，如果我们现在就做内固定术的话，在缝合的时候会很麻烦。所以还是得等水肿消一消，到时候再说手术对患者也好。”刘半夏又接着说道。

“这个过程中，如果不加上牵引的话，患者的断骨还是会往外戳。挂牵引起一个拉伸的作用，就能更稳妥一些。”

“他还算是比较幸运的，这么严重的车祸，内脏还没什么问题。不过牵引也是一个小手术了，能够联系上家属就最好，联系不上就直接来吧。”

刘依清点了点头，现在算是全搞明白了。

骨科跟普外科真的有很大的区别，这些问题如果不是刘半夏详细解释，她还真的未必能够搞清楚。

因为在她的理解中，只要刘半夏正骨成功了，就可以给患者直接上石膏。

其实放在以前，也是这么应对的。

那时候没有那么多的法子，对于粉碎性骨折的患者，也是先正骨。断骨复位后上夹板、打石膏。

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