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第十七章,谈话的艺术

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今天上班,收了一个特别奇怪的病人,一家人都奇奇怪怪。

患者是癌症晚期,基本上就是到了临终关怀的阶段了。

但是家属又好像根本不了解病情,总是问这问那,最终的目的也就是必须让医生说出那一句:

“肯定不会死!”

长期作为一名医生在临床工作,每个人谈话都会变得特别谨慎。并不是说医生喜欢模棱两可。而是医学本就是太多不确定性。

突发性猝死也不是没见到过。

一口痰出不来就可能带去一条人命。

走进来,横着出去的也有。

倒在饭桌上,晕在牌桌上,在自己床上沉睡之后再也没醒的。

比比皆是!

这么多的不确定性!

很多病人甚至到死医生也没有整明白是什么病因。

你让医生如何跟你许诺一个晚期癌症患者“不会死”,是不是有点太过于强人所难。

她没有和家属辩驳,

没有意义!

这个时候她的责任是让病人最后的人生中能够减少一些痛苦。

她能尽力的是陪伴和温暖。

而对于患者家属,她觉得应该让他们了解病情,也希望能够得到他们的理解和配合。

很多人会不愿意签字,觉得签字就是推卸责任。但她常跟家属说的话是:

“我也不喜欢这么复杂的签字程序,增加了我很的工作量。但是,我又喜欢这样的严格规定。他们时时刻刻提醒我要去跟患者及家属沟通。要让他们了解病情,了解你为什么要做这些检查和治疗。要他们明白病情的发生发展,要注意事项,才能尽可能的避免出现意外。”

与家属的沟通,这跟每个人的性格,家庭关系,文化程度和理解能力都息息相关。

谈话是一门艺术!

也表现一种涵养!

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