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在跟随着人民医院的心外科大查房后,陈长安算是对人工瓣膜置换术有了一些了解。
除去先天性的疾病之外,心脏方面最常见的手术就是外科的搭桥和支架手术,以及人工瓣膜置换术,还有内科的植入起搏器术。
目前在心脏耗材方面,主要就是使用支架、人工瓣膜和心脏起搏器这三种耗材。
支架在经过了国家统一采购后,国产的价格降到了七百多,虽然手术费还是需要一万多,但是经过医保的减免之后,心脏支架手术已经从原本的昂贵价位给跌落下来了,成为一个较为便宜的手术。
而心脏起搏器植入一个都是大几万块钱的,不过瑞康目前的生物起搏器项目临床试验已经在稳步推进了,估计再一两个月就差不多可以推动上市审批的工作了,所以在可见的将来,心脏起搏器方面的手术也会有更加便宜和先进的选择了。
剩下的人工瓣膜同样价格昂贵,一场置换手术做下来,动辄花费十数万,就算是医保减免一些,也需要花万才行。
而且手术做完之后,在度过头三个月的风险期后,患者还需要进行终身的抗血凝治疗,如果不想或者有抗凝治疗禁忌症的患者,那就只能选择五六年换一次生物瓣膜,同样需要很大一笔钱。
但是!目前心脏瓣膜治疗发展正在进入第三个阶段!
最早的人工瓣膜置换都是使用传统的瓣膜外科手术,是开胸手术的一种,创伤大,危险性高!
后来随着医疗水平的进步,微创手术大量应用之后,也出现了微创瓣膜外科手术,相比传统的开胸手术,伤口更小,出血也更少。
而现在,随着介入手术的发展,已经出现了介入治疗的手段,那就是经导管脉瓣治疗术,这种手术是无切口手术,由外周血管进入,风险较小。
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