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这个问题对胡东升来说并不难，就算没见过相似的病人，也可以顺着疾病的症状去试着猜。而对罗唐和祁镜而言，更是小菜一碟。

实习生刚进实习，肯定做不到他们的程度。反正从之前罗唐的反应来看，张力性气胸遇上呼吸机的机械通气，很有可能会加速病人死亡。

“其实一上呼吸机就能看出问题。”

祁镜如数家珍般地把一个个症状都说了出来：“严重呼吸衰竭，氧饱和度进一步下降。肺性脑病加重昏迷，最后出现严重的皮下气肿。”

如果说呼吸机是个打气筒，那肺和胸廓就像自行车的内外胎，唯一区别点在于自行车的外胎就是个能随时剥下来的外壳，而人的外胎却和内胎一样，是完全封闭的。

炎症会导致部分内胎出现磨损，磨损区域不断变薄，最后爆开出现气胸。

由于是由内向外的爆胎，破口上会留有原来的胎皮。这层胎皮就是个由内向外的单向阀门，气体可以通过它往外流出，但反过来却不可能流回内胎。

这时不管往内胎里打多少气，最终都会从破损的地方流向内外胎相隔的中间区域，也就是胸膜腔。中间区域的空气因为无法原路返回，只能越积越多，从而让原本薄薄一层胸膜腔的体积不断膨胀。

这就出现了一个怪象。

在外胎有胸骨肋骨做固定，体积不会出现太大变化的情况下，打气筒不停往内胎打气，内胎却因为不断膨胀的中间区域而被越压越小，最后无法呼吸。

“这个比喻很有意思。”宋瑶旁的一位男生应该骑惯了自行车，见人补过胎，对内外胎的比喻非常认同，继续问道，“祁学长，那皮下气肿呢？”

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