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348.踢馆(4)

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红斑狼疮(sle)是个自身免疫性疾病,病程从起病伊始直至死亡,是个确确实实的不治之症。

不过在医学不断发展的当下,就算无法根治病因有时候也有变通的办法。尽量控制病情发展,阻止疾病症状给人体带来的伤害。如今的红斑狼疮生存率得到了极大的提升,十年存活率可以高达80%以上。

不过在十多年前,这依然是个极其麻烦的疾病。

除去一部分症状不典型和轻症患者,大量的系统性红斑狼疮病人,终其一身都在承受累及全身的炎症症状。皮肤红斑红疹、头痛、周围神经炎、各类肺泡肺间质炎、贫血、乏力、淋巴结肿大、全身水肿、皮肤瘙痒、心肌炎、心内膜炎、心包炎......

几乎能考虑到的地方都有可能受到自身免疫大军的侵害。

“系统性红斑狼疮应该也是误诊。”祁镜说道,“病人除了咳嗽之外,其余的sle症状一个都没有。况且sle最常见的肺泡炎、细支气管炎、肺间质炎,在王平石的胸片里也是一个都不支持。”

对于sle,这些骨科医生了解的并不多,没什么发言权。不过感染却是外科常见并发症,长期卧床的肺炎见得太多了。

祁镜这段话明显引起了不小的争议。

台下有几个医生对祁镜的写法非常不认同,小声讨论后便说道:“这儿写“感染加重?”不合适吧,我记得病人在服用了激素之后咳嗽就消失了,是很明显的非感染性的肺部炎症,怎么能说感染加重呢?”

“对啊,非感染性的肺部炎症,最常见的就是自身免疫性疾病导致的各种肺炎。”

“如果用逆向思维来逆推,我倒是觉得sle的判断没什么问题。”

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