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感染性休克有几个病情加重和预后不良的节点。
一个是血电解质里钾离子的异常幅度,不论是升高还是降低,血钾数值离正常值越远,越说明休克的严重性。另一个是全身器官损伤后造成的胸腹腔积液,一旦出现胸腹腔积液就说明了休克已经非常严重。
第三个便是dic的变化。
dic并非单一疾病,而是一整套复杂的病理综合征表现。起初体内血液会因为各种病因出现高凝血状态,待凝血系统被过度消耗后血小板下降,进而转入出血期。直到产生全身广泛出血倾向,高凝与不凝的矛盾会持续存在于一具身体中。
单纯的高凝期往往时间短暂,等发现的时候,病人已经出现了紫癜紫斑,也就是到了出血期。
出血期紫癜紫斑的范围在一定程度上决定了休克病情的走向,但像王贵这样紫癜合并下肢皮肤坏死的情况,恐怕就和普通dic造成的凝血坏死不太一样。
林荣毕竟是传染病学出身,早年在黄兴桦的研究所里也见过不少病例,实力并不弱。只是这几年去了丽城这么个小地方,老本快吃光了,就看着像个庸医。
最近几天全身心扑在王贵身上,也让他捞回了不少记忆和实力。
这种紫癜他以前也见过,所以一看到就觉得眼熟,但确诊与否还得找明海那些专家问问清楚。
“暴发性紫癜。”黄兴桦说出了林荣心里想的那个词,同时这也意味着第二次抗生素治疗的失败,“看来阿莫西林克拉维酸钾对这个菌也没效果。”(原因见作者说)
林荣站在重症监护室的门口,特地多开了王子静的视线,小声问道:“接下去怎么办?”
黄兴桦皱起了眉头,总觉得有些奇怪。
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