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显然!这一刻,大家都感觉到了陈南的犹豫。张柏林也不免开始担忧起来。
单依靠一个望诊,想要给出这么多的诊断来,已经是十分难的事情了。
关键在西医诊断上,谁也没有足够的把握。毕竟,肾炎的诊断,需要对尿液、会肾脏功能进行检查之后,才能得出答案。
可不是看看就能想到的东西。而且,此时的陈南,已经写出来了很多疾病诊断了。
六种疾病,每一个都是很难察觉到的,唯一可以清楚诊断的就是焦虑。
这一点,或许很多精神科的专家,都能察觉到。陈南到底写不写?!就在这个时刻。
陈南坚定的写了下来。再次到最后,把慢性肾炎加了上去。随后,他回到之前,又把焦虑,改成了轻度焦虑。
如此一来,陈南对于患者的诊断,已经变成了:“中医诊断:消渴。”
“证型:心肾不交。”
“西医诊断:1、2型糖尿病2、阳为。3、慢性心肌病。4、轻度焦虑。5、中枢神经并发症。6、慢性肾炎。”这就是陈南完整的答案。
而陈南写完之后,闭上眼睛,开始反思推敲起来。这个肾病,他写的有些冒险,毕竟,按照常规疾病发展,患者此时是可能出现肾炎的,但是……同样也有不出现的可能。
唯一的差别,就在于患者是否出现了器质性的病变。什么意思呢?按照西医理论来说,患者这个肾病属于糖尿病导致的。
糖尿病会逐渐的引发肾脏微血管病变。这个过程是缓慢的,会一步步的对肾小球超滤、肾体积增大、肾小球入球小动脉扩张,肾血浆流量增加等……最终导致糖尿病肾病!
如果患者的情况,只是改变了肾小球过滤,程度不够的情况下,单纯依靠生化指标,不能证明是肾炎。
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