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“一种认为,这就是癫痫发作;另外一种意见认为,病人的发作,属于TIA(短暂性缺血发作)。”
“因为意见相差太大,目前还没有明确的治疗方案。所以,我们向丁主任反映,请林院长回来查房,为我们指明今后的诊疗方向。”
因为已经讨论过,马水源对病史十分熟悉,汇报起来,简明扼要,没有半点的拖泥带水,这是林琳喜欢的风格。
如果不是对病人的情况十分熟悉,是不可能做出如此浓缩又不漏掉重点的汇报的。
“我补充一下。病人还比较年轻,身体一向健康,最近的症状,以发作性为特征。相关的检查,比如脑电图,脑部磁共振等检查,都没有发现异常。”
经历过一次又一次的讨论,李云娥从对林琳的不服气,到现在的佩服不已。
“好,马医生和李老师的汇报很好,简明扼要,重点突出。这说明,他们组的医生们,对这个病人,确实花了不少心思。”
“我看,两个病人一起汇报,一会一起去看吧。叶医生,你接上。”林琳对叶秀说。
“好,我汇报一下我所管的这个病人的情况。”叶秀淡定从容,这是准备充分的表现。
“患者女性,45岁,因为四肢麻木、乏力半年而入住我科。”
“入院后,我们为病人做了详细的体格检查,发现病人四肢的皮肤比较干燥,有轻度的脱屑现象。四肢的肌力为四级减,腱反射对称性减弱,未引出病理征。”
“实验室检查方面,除了白细胞和血小板轻度减少外,没有发现异常。”
“根据病人的情况,我们诊断为周围神经病,使用谷维素、复合维生素和地巴唑等治疗,病人的病情不仅没有好转,还在进行性的加重。特别是这一周,病人还出现关节的疼痛。”
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