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「干脆，我将这次的讨论，当成是教学查房吧。有这么多的研究生和实习医生，还有几个科室的新面孔。我提问题，大家回答。当然，必须以董主任和紫医生为主。」

「好，这样好。」好学的叶秀，第一个叫好。

「先从本科的疾病开始，这个病人，发病到现在，已经三周多，我刚才体查发现，病人的右侧肢体肌力为2级，肌张力低下，腱反射消失，锥体束征阳性。」

「一个脑部损害的病人，一个中枢神经系统损害的病人，为什么会出现这种矛盾的体征？紫医生先说。」林琳直接点名。

「呃……」紫宣准备千百遍，都围绕着体温的问题进行，他绝对没有想到，林琳会从神经内科问题入手。

「这个问题，我原来没注意，现在也不懂。」紫宣已经充分了解林琳查房的特点和做事的特点，所以，不敢乱回答。

「董主任来。」林琳说到做到，就是要从主管医生入手。

「这种情况，多见于中枢神经系统严重受损时，持续时间大概在一个月左右。损伤越严重，持续时间越长。损伤在大脑，叫大脑休克，损伤在脊髓，叫脊髓休克。」

「这个时候，病人除了病理征阳性，其它的体征，很像周围神经损害的表现。如果不懂，就容易被迷惑。」

「这种情况，虽然我懂，但说实话，如果不是今天林院长体查，我也没有注意到，所以，病情记录里，也没有这方面的体现。一会，请紫医生将这个补上去。」

紫宣听罢，看了一眼林琳。

「好，董主任说的非常全面，这说明，董主任的神经病学功底是很深厚的。嗯，下一个问题。」说到这里，林琳停顿了一下。

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