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1878年6月开始，巴拿马运河地区的港口城市，接到东华政府中华城命令，禁止美国孟菲斯，新奥尔良地区的船只和人员入境。

据统计，1878年密西西比河流域黄热病瘟疫导致美国南部、西南部、中部、中西部共约两200多个城镇报告本地区出现黄热病疫情，感染人数超过150000人，死亡人数约20000人，直接经济损失2亿多美元。此次疫情受灾最重、感染率最高、死亡人数最多的城市是田纳西州大城市孟菲斯。

孟菲斯位于密西西比河中游，是田纳西州最大城市。穿城而过的密西西西比河为孟菲斯提供了黄金水道，南来北往的人流货流交相激荡为孟菲斯经济发展注入了强大的活力，孟菲斯商业贸易繁荣兴旺，人口与日俱增。密西西比河丰沛的水资源滋养了城市周边大量的棉花种植园，为种植和采摘棉花，大量黑人在田间辛勤劳动。

尽管地理上美国中西部广阔的腹地与古巴隔着千山万水，但从流行病传播的角度看，美国与黄热病毒之间只隔了一艘商船的距离。航迹所至，疫病随行，源自古巴热带丛林的致命病毒以蚊子和感染者为载体通过海路、水路、陆路源源不断进入美国，传播蔓延开来。

1878年6月底-7月初，载有黄热病感染者的船只、携带黄热病毒的蚊子漂洋过海，抵达美国南部城市路易斯安那州新奥尔良。

重创新奥尔良后，黄热病跟随轮船一路北上，沿密西西比河、田纳西河、俄亥俄河等美国中西部主要河流扩散蔓延开来，最终止步美国中部城市圣路易斯和辛辛那提。

1878年7月，中华城下令，来自古巴墨西哥，美国东海岸城市船舶禁止入境。

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