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“您有没有感觉哪边手脚特别没有力?”
“有,我感觉左侧手脚乏力更加明显一些,特别是最近一周,而且,还有点隐隐的头痛。”
“你手臂和大腿上的瘀斑,应该是最近才出现的吧?”
“对,以前没有,最近不知道怎么搞的,碰一下,就会出现青一块紫一块的。”
“刷牙时,有没有出血?”
“我最近没有怎么刷牙,都是家人帮我用棉签抹洗一下。”
“呃,对不起。”
“没关系。”
“您最近还有没其他部位容易出血的?”
“嗯……有,最近鼻子出了一次血,量还不少。”
“好了,主任,我问完了。”林琳对凌晓云说。
“好,问得好,观察也很仔细。”凌晓云当着大家和病人的面,赞了林琳一句。
回到办公室,讨论正式开始。这样的讨论,要不是一边倒,就是激烈的交锋,只有实在没有办法的病人,大家才会达成继续观察的共识。
“我先说一下。”李云娥一反常态,先开口了。也许,她想在简三叠面前,显示一下自己的功力。
“这个病人,肺部的诊断是没有问题的。肺部的炎症,导致病人肺部功能不好,进而影响到心脏的功能。”
“但是,这个病人是不能排除脑梗塞的。虽然前面做过脑部CT,没有发现梗塞灶,但这只代表以前,不能代表现在。”
“刚才林医生的提问,给我一个启发。这个病人存在慢性失血,从而导致病人贫血,血容量不足,在这种情况下,脑梗塞是很容易发生的。”
“所以,我建议,再为病人做一次头部CT。在CT结果出来之前,暂时维持现在的治疗。”李云娥的发言,从逻辑上分析,是没有问题的。
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